Connect with us

مع المستهلك

الكنوبس يتفق مع المصحات لتحسين الاستفادة من خدمات التأمين الإجباري

عقد الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي والجمعية الوطنية للمصحات الخاصة اجتماعا خصص لبحث سبل تحسين استفادة المؤمنين من خدمات التأمين الإجباري عن المرض المقدمة على صعيد المصحات الخاصة والمراكز الخاصة لعلاج السرطان.

وأفاد بلاغ مشترك للمؤسستين أن الاجتماع تناول ثلاث نقاط أساسية تتمثل في احترام القانون فيما يتعلق بفوترة الخدمات، ومراجعة التعريفة الوطنية المرجعية في إطار الاتفاقية الوطنية، وكذا تبسيط مساطر التحمل.

وذكر البلاغ أن الجمعية الوطنية للمصحات الخاصة أعربت عن استعدادها لفتح صفحة جديدة للتعاون مع الجهاز المدبر أساسها احترام القانون المعمول به وعصرنة تدبير التحملات، وذلك في ما يتصل ببعض الممارسات اللاقانونية في مجال فوترة خدمات التأمين الإجباري عن المرض والتي تسببت في وقف الصندوق تعامله في إطار الثالث المؤدي مع عدد من المصحات الخاصة.

من جانبه، أكد الصندوق على أنه لن يكون بإمكانه مواصلة التعامل في إطار الثالث المؤدي مع أي مصحة خاصة تعتمد فوترة غير قانونية، أو تطلب من المؤمنين الأداء بطرق يعاقب عليها القانون 131-13 المؤطر لممارسة الطب، والقانون الجنائي كذلك.

وبحسب المصدر ذاته، فقد تقرر، أيضا، تعميم المعالجة الإلكترونية للتحملات على صعيد جميع منتجي العلاجات في إطار الثالث المؤدي بالنظر للأثر الجيد الذي خلفه تطوير هذه الخدمة من طرف الصندوق لفائدة بعض المصحات والمراكز الخاصة، إذ تسمح هذه الخدمة بالتحقق من وضعية حقوق المؤمنين وتبسيط تبادل المعلومات قبل تقديم طلب التحمل مما من شأنه أن يقطع الطريق أمام بعض الممارسات اللاقانونية المعتمدة في مجال الفوترة.

وأكد البلاغ أن الصندوق جدد موافقته على إعادة النظر في الأعمال الطبية المكلفة التي تحتاج تعريفتها إلى المراجعة في إطار الاتفاقيات الوطنية بشرط التزام الأطراف المعنية بالقيام بتعديل مقياسي لتمويل نظام التأمين الإجباري عن المرض في القطاع العام وتشجيع آليات التحكم الطبي في نفقات العلاج عبر عدة إجراءات من بينها مراجعة ثمن الأدوية المكلفة والأجهزة الطبية، مشيرا إلى أن الجمعية الوطنية للمصحات الخاصة تعتبر التعريفة الوطنية المرجعية متقادمة على المستوى النوعي وغير كافية على المستوى الكمي، وأشار إلى أن الصندوق أعرب عن عزمه بذل المزيد من الجهود من أجل تبسيط عمليات المراقبة الطبية والتي تخضع آلياتها للقانون 65-00، وذلك بخصوص معالجة ملفات طلبات التحمل التي تعرف بعض التأخير، حسب الجمعية الوطنية للمصحات الخاصة، بسبب عمليات المراقبة الطبية التي يقوم بها الجهاز المدبر للتأمين الإجباري عن المرض.

وخلص البلاغ إلى أن الطرفين إتفقا على بناء علاقات جديدة مبنية على التفاهم و على تنسيق الجهود من أجل تسهيل استفادة المؤمنين من خدمات التأمين الإجباري عن المرض بما يتوافق مع المقتضيات القانونية ودون الإضرار بمصلحة كل من الأطباء والمؤسسات الصحية الخاصة والصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي بصفته مدبرا لنظام التأمين الإجباري عن المرض.

t

اقتصاد

مراكز الفحص التقني تفتح أبوابها وفق تدابير الوقاية التي وضعتها “نارسا”

متابعات

اتفاقية بين “المستشارين” ومندوبية التخطيط لدعم التوثيق

مع المستهلك

ليدك تستأنف عمليات توزيع فواتير الماء والكهرباء بالمنازل

مع المستهلك

كَاسمي: هكذا احتسبت ليدك فواتير زبناءها وهذه التسهيلات المقدمة لهم

مقاولات

المصادقة على حسابات LPEE للسنة المالية 2019

ركن المسؤولية الاجتماعية

كوفيد 19.. فيفو إنيرجي المغرب توسع الدعم لمجموع شركائها

مع المستهلك

مكتب السكك.. 350 ألف مسافر منذ 25 يونيو

بنك المغرب: انخفاض إنتاج ومبيعات الصناعة في غشت 2018
اقتصاد

بنك المغرب: تحسن نشاط مجال الصناعة في ماي

بنوك

اتفاقية بين البنك الشعبي وهواوي لدعم التعاون في القارة الإفريقية

مقاولات

“جوميا” تحتفل بعيد ميلادها الثامن بـ “نحن أقوى سويا”

اقتصاد

بنك المغرب: زيادة القروض البنكية في ماي

مقاولات

احتياطات CIMR ترتفع إلى 62 مليار درهم في 2019

متابعات

الخطوط الملكية ترفع وتيرة رحلاتها الداخلية تدريجيا

متابعات

CNSS: جميع مستخدمي الصندوق لديهم تغطية صحية واجتماعية

"الأونكتاد" يقيّم تشريعات المغرب في مجال حماية المستهلك
اقتصاد

أونكتاد: خسائر السياحة العالمية ستصل إلى 1.2 تريليون دولار

اقتصاد

آجال الأداء: 40.93 كمتوسط في ماي وoncf الأسوأ

اقتصاد

مراكز الفحص التقني تفتح أبوابها وفق تدابير الوقاية التي وضعتها “نارسا”

متابعات

4 جهات على رأس أفضل وجهات يفضلها المغاربة بعد الحجر الصحي

جديد الأسواق

شراكة بين بتروم وبنك CIH لإطلاق الأداء عبر الهاتف المحمول

متابعات

نارسا: محاضر المراقبة التقنية سارية الصلاحية لمدة سنة

ركن الفلاحة والعالم القروي

عيد الأضحى.. “كومادير” تدشن أسواقا نموذجية للمواشي

مع المستهلك

كَاسمي: هكذا احتسبت ليدك فواتير زبناءها وهذه التسهيلات المقدمة لهم

جديد الأسواق

هواوي تكشف عن هاتفها HUAWEI Y6p بسعر 1449 درهم

اقتصاد

بودراع: المغرب يتموقع اليوم كمنصة لممارسة الأعمال

متابعات

“مغرب المقاولات” تطلق برامج جديدة للدعم لإنعاش المقاولات الصناعية

مقاولات

ONEE يحصل على تجديد شهادة ايزو نظام الجودة للمنظومة الكهربائية

ركن المسؤولية الاجتماعية

التجاري وفا بنك يكشف الفائزين بهاكاثون “رقمنة المناهج”

مقاولات

“جوميا” تحتفل بعيد ميلادها الثامن بـ “نحن أقوى سويا”

متابعات

مقاهي ومطاعم الدار البيضاء تستقبل نصف الزبناء بإجراءات وقائية

اقتصاد

زيادة حصيلة الضرائب إلى 151 مليار درهم في 2019

اقتصاد

آجال الأداء: 40.93 كمتوسط في ماي وoncf الأسوأ

اقتصاد

مديرية الضرائب تمدد تأجيل تطبيق الزيادات والغرامات إلى نهاية شتنبر

اقتصاد

مراكز الفحص التقني تفتح أبوابها وفق تدابير الوقاية التي وضعتها “نارسا”

متابعات

مقاهي ومطاعم الدار البيضاء تستقبل نصف الزبناء بإجراءات وقائية

متابعات

درب عمر يستعيد بعض حيويته بعد أزمة كورونا

اقتصاد

البنك المركزي يخفض سعر الفائدة المرجعي ويحرر احتياطي البنوك

اقتصاد

كورونا.. وزارة الصناعة والتجارة تكشف عن بروتوكول استئناف الأنشطة

ركن الفلاحة والعالم القروي

مجموعة MAMDA-MCMA تطلق محطات تفاعلية

اقتصاد

فيديو.. هذه مسطرة التصريح لغير المسجلين في “راميد”

متابعات

هذه طرق صرف تعويضات CNSS للمتوقفين عن العمل

متابعات

الضمان الاجتماعي يصدر نسخة جديدة من بوابة “كوفيد 19”

اقتصاد

هكذا علق بيضاويون على قرار غلق المقاهي والمساجد

اقتصاد

بنك المغرب يتوقع نمو الاقتصاد بنسبة 2.3 في المائة

اقتصاد

العلمي: الصناعة المغربية تأثرت بقدر ضئيل للغاية من كورونا

جديد الأسواق

شاومي الصينية تفتتح صالة عرض جديدة بالدار البيضاء

مع المستهلك

“كورونا” تثير مخاوف تجار ومهنيي سوق درب عمر

مقاولات

أورنج المغرب تطلق خدمة “أورنج موني” على الهواتف المحمولة

ركن المسؤولية الاجتماعية

منير: “كوسومار” حسنت دخل منتجي السكر في الغرب بـ 22 ألف درهم

الأكثر قراءة